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孕妇自然流产很普遍性行为运动非肇因

发布时间:2020-07-02   来源:A生活君    
孕妇自然流产很普遍性行为运动非肇因孕妇自然流产很普遍性行为运动非肇因

(吉隆坡讯)何谓“流产”?妇产及生育科医生韦国耀解释,流产定义为宝宝若在妊娠24週期间出生时不会有生存的机率,8成孕妇流产好发于妊娠12週,不过,流产妊娠週期的定义会因国家有所变动。

自然流产的发生是非常普遍,10%至20%的女性有可能面对流产。由于不知自己的情况下怀孕,在胚胎茁长前已随着月经排出来了。

“妇产科医生最大的挑战就是要告知孕妇接受自己的宝宝已无心跳这个事实,尤其是两夫妇都抱着宝宝满怀希望的情绪。很多夫妇知道噩耗后,都会自责在怀孕期间做错了什幺才导致宝宝的离开,之后就情绪崩溃。”

他强调,有8成以上的孕妇在第一周期流产都是在于胎儿,而不是在妈妈身上。流产的胚胎染色体可能一开始已有了缺陷,因而停止成长,心跳也随之停止。一般上,妈妈在第一周期里对胎儿影响甚微。

“很多孕妇都会追问流产的主因,是不是丈夫/妻子有染色体所导致?一般上,夫妻的身体状态很好也可能形成胚胎时染色体出错,导致流产的发生。非一般导致流产的因素有,孕妇是糖尿病患者或高血压患者,子宫有肉瘤或息肉等,不过这些因素都可在怀孕前得知而提前预防。”

建议孕妇勿太操劳

一般上,他都会建议孕妇减低工作量,不让身体太操劳,但他强调,精神压力、心理压力及情绪变化并不会导致流产。另外,运动也不会导致孕妇流产。

“此外,性行为是不会影响胎儿。很多时候丈夫都不敢与孕妇性行为,前提是一般的性行为。不过,若在怀孕期间曾经流血或羊水渗漏,那孕妇就不适于性行为。孕妇在第一周期期间乘搭飞机也不会影响胎儿。”

他说,精神压力、心理压力、情绪变化、饮食、乘搭飞机、性行为及运动都不会对第一周期的胎儿造成流产,因此孕妇无需责怪自己。

3情况可做人流

韦国耀说,流产可分为自然流产及人工流产。在马来西亚里,人工流产是非法的,不过只要有以下的其中一个状况,医生便可建议孕妇进行人工流产:

第一:这个胚胎有严重的缺陷,如无脑、心脏缺陷等。

第二:怀孕可能造成孕妇生命危险,如孕妇的心脏功能无法负荷生产过程。

第三:胎儿未生已死。

“不过,医生只能提供提醒及建议方案于孕妇,孕妇仍然有最终的决定权。在外国,有些女性即使知道胎儿已死也坚决将其胎儿诞下。”

他指出,一旦知道胎死腹中,医生都会给3种建议于孕妇:

等待,当孕妇知道自己的胎儿已死,身体自然就会排斥胎儿,孕妇会开始腹痛及流血,之后将胎儿排出。

药物引产,通过药物让孕妇自然地将已死的胎儿产出。

手术,透过手术将胎儿取出。

“以上的3个方法都有优劣,必须视孕妇的身体状况及妊娠几週期而定。孕妇若决定进行流产手术,必须与妇产科医生商量所承受的风险。”

“如果选择第一种方法,等待会让心理承受更大的压力,而且也不知身体何时要排出胎儿。一旦2週内无任何排出的徵兆,则必须频密与专科医生会诊。第一週期的孕妇在流产排出后也必须回医院複查以得知排出乾净与否。另外,若排出胎儿不乾净,仍需要进行人工清洗。”

排出胎儿不乾净  恐流血不停

他说,若孕妇排出胎儿不干净,残留了胎盘的肉或细胞,可能造成孕妇流血不止及细菌感染。

“第二种方法也有排不完整的可能性,不过通过等待或药物引产可避免手术所承受的麻醉药风险、细菌感染风险等。”

他提醒,妊娠12週期内进行流产手术成功率是极高的,而使用药物引产进行流产是极为安全。孕妇若不想等待及无法承受心理压力,可选择手术进行流产,其方法的好处是时间上简约及即刻护理,以做好下一胎的準备。

“流产并非好像电视剧情节一样,痛叫一声后流血,之后就宝宝没了。胎死腹中多数是经过医生的複查得知,无任何症状及预兆。”

【请问医生Q & A】

Q1:我太太怀孕5次流产3次,为什幺她的流产率比一般人高?

A1:一般流产的机率是与运气有关,可能胎儿在细胞分裂时发生错误。高龄产妇是流产的其中一个因素,45岁以上的女性有50%流产的机率,基因出错机率会因岁数大而增加。

第二因素是生活习惯,若女性有抽烟或酗酒的习惯会增加流产的机率。要强调的是,抽烟的定义无论是一手烟或二手烟皆会造成身体负面影响,提高流产率。

第三因素是惯性流产,只要3次或以上就可称为“惯性流产”,可能是丈夫或妻子有遗传性基因造成。我建议夫妇应做基因检查,以得知夫妻之间有否基因问题。若单单一两次流产,则无需做基因测验。

导致女性惯性流产的因素为抗磷酯抗体症候群(antiphospholi pid antibody syndrome),是系统性红斑狼疮疾病的一种,导致女性凝血功能异常,造成胎盘成长的过程里使到血液凝固让胎儿无法成长,因而流产。不过,女性只要做血液测检测就可得知自己是否有抗磷酯抗体症候群,而患有红斑狼疮的女性流产率,也会较高。

Q2:做了流产手术后,要休息多久才可备孕?

A2:这是没有一个时间标準,需胥视女性的身理及心理状况,一旦做好充足的準备就可开始备孕了。只要女性已开始月经,便可备孕了。一般上,我会鼓励做了流产手术的女性,正常月经二三次后才适合于备孕。

若妊娠20週期或以上(孕中期)后流产,才需休息半年以上才可备孕。

Q3:做基因检查及染色体检验得知胎儿有遗传性疾病(如唐氏儿、精神疾病等)后,可否允许做人工流产?

A3:最重要的是,染色体检验只测验到染色体出变化的问题,如唐氏症、地中海贫血(Thalassemias),但无法验出胎儿是否患有精神病,如自闭症、过动症,目前仍没有任何研究指出染色体的变化可导致胎儿患上精神疾病。因此,基因检查不能作为否定胎儿成长理由。

除非医生从孕妇抽取了羊水做检查,结果显示其胎儿有先天性缺陷,难以存活,就会与孕妇商讨做人工流产。要提醒的是,羊水测验只能在妊娠11週后方可进行。


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